嬰兒無(wú)法說(shuō)話，一旦發(fā)生腹股溝疝，家長(zhǎng)如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)呢？

如果患兒哭鬧時(shí)腹股溝或陰囊、外陰鼓起包塊，安靜時(shí)縮回去，這種情況需要盡早帶寶寶到疝外科就診，1歲以上的寶寶一般建議手術(shù)修補(bǔ)。如果包塊發(fā)硬、發(fā)紫，寶寶持續(xù)哭鬧、嘔吐，說(shuō)明腸子卡住了，必須立即就醫(yī)復(fù)位，否則可能導(dǎo)致腸壞死，24小時(shí)內(nèi)有致命風(fēng)險(xiǎn)。

雖然1歲以下的嬰兒得了腹股溝疝有自愈的可能，但概率極低。此外，疝氣帶可能會(huì)壓傷生殖器，因此不建議使用。目前，手術(shù)是唯一根治方式，傷口僅0.5厘米，愈合后幾乎看不見(jiàn)疤。

在腹股溝疝微創(chuàng)手術(shù)后，大多數(shù)患者當(dāng)天就能下床走路，正常吃飯喝水，但肚子會(huì)有點(diǎn)脹痛（正?，F(xiàn)象）；3至5天后，基本生活能自理；1至2周后，傷口愈合拆線，能開(kāi)車(chē)、短距離散步，但要避免搬重物（比如超過(guò)5公斤的米袋）； 1個(gè)月后，多數(shù)患者可以恢復(fù)跑步、游泳等運(yùn)動(dòng)，但具體要聽(tīng)醫(yī)生建議。

患上疝氣，大多數(shù)情況，小腸是可以縮回去的。而嵌頓疝是原本能縮回的小腸被死死卡在腹股溝通道口，像拉鏈夾住布料一樣，腸子會(huì)被勒得缺血發(fā)紫，超過(guò)6小時(shí)可能就會(huì)缺血壞死，48小時(shí)內(nèi)得不到有效治療，死亡率超25%。

如何識(shí)別嵌頓疝？

第一，腹股溝突發(fā)雞蛋大的硬包，劇痛且推不回。

第二，患者會(huì)惡心嘔吐、肛門(mén)停止排氣（腸梗阻表現(xiàn)）。

第三，男性可能伴隨睪丸劇痛，女性可能卡住卵巢。

第四，皮膚發(fā)燙、發(fā)紅，甚至發(fā)紫。

如果出現(xiàn)疑似嵌頓疝的癥狀，建議立刻平躺，用冰袋（裹毛巾）敷患處減腫脹，同時(shí)禁食禁水，防止腸梗阻加重。其間有“三不要一要”原則：不要熱敷，以免加速腸子壞死；不要強(qiáng)行推回，以免擠破腸子；不要靠吃止痛藥掩蓋病情；要立即撥打120并及時(shí)就醫(yī)。2小時(shí)內(nèi)送醫(yī)，多數(shù)能保住腸子；超過(guò)6小時(shí)，大多數(shù)要切除壞死腸段。需要特別提醒的是，60歲以上的老人一旦發(fā)生嵌頓疝，死亡率是年輕人的5倍。因此，若家有長(zhǎng)期臥床的老人突發(fā)“腹痛+腹股溝鼓包”，更要引起重視，立即撥打120并火速就醫(yī)。（孫小培 朱研 楊泠）